BUSCAR POR:
Atendimento
(32) 3532-4279
Clínica e Cirugia de Olhos - Drº Paulo Larocc

Clínica e Cirugia de Olhos - Drº Paulo Larocca

RET. Prematuridade

RETINOPATIA DA PREMATURIDADE

 

Classificação: obs Afeta os vasos em formação, por isso só em prematuros. ( se os vasos estiverem desenvolvidos não há doença )

 

1º exame - 4 a 6 semanas de nascimento (ou 31 a 33 semanas pos concepção )

Acompanhamento a cada 2 semanas até ocorrer vascularização na zona lll ou aparecimento da RP.

e nos casos tratados com laser ou crio e que os neovasos e a tortuosidade vascular não sumiram = tem indicação de avastin - anti VEGF

A localização se faz dividindo-se a retina em 3 zonas , cujo o centro é a papila:

 

Zona 1

Zona 2

Zona 3

A extensão da doença é descrita de acordo com as horas do relógio.

 

.

l

obs os estagios 1 e 2 sabiamente tem regressão espontanea na maioria das vezes , ter apenas cuidado se aparecerá tortuosidade e dilatação dos vasos ( a tal de doença plus ).

l

Estágio 1

 

Estágio 2

 

Estágio 3

 

- Crista retiniana + proliferação fibrovascular extra-retiniana e tufos de novasos ( VEGF ).Esse subdividde-se em leve, moderado e severo.
- Crista retiniana: linha de demarcação espessada, brancacenta e elevada, deixando o plano retiniano e apresentando comunicações arteriovenosas;
( ou seja apenas um espessamento da linha de demarcação do estagio 1).( Indicação para o tratamento - chamado doença limiar ( estagio 3 zona 2 ou 3 , ou na zona 1 ).

Estágio 4

 

Estágio 5

Aberto Aberto

Aberto Fechado

Fechado Aberto

Fechado Fechado

Descreve-se ainda um estágio Plus em que se observa: dilatação venosa retiniana, dilatação venosa e arterial retinianas,engurgitamento dos vasos irianos, rigidez pupilar e turvação do vítreo.A Classificação Internacional descreveu outras alterações sob os nomes de outros fatores e Forma regressiva, em que se observam alterações vasculares e retinianas periféricas e posteriores.Um trabalho de 1988 descreveu a doença Threshold marco fundamental para a indicação do tratamento com laser ou crio.

 

 

- Descolamento total da retina (antiga fibroplasia retrocristaliniana,subdividido em 4 tipos conforme a abertura do descolamento da retina, que se chama de funil: anterior posterior

Estagios da fase cicatricial

 

1) Pequena massa sem DR

2) Grande massa com DR

3) Tração de papila

4) Tecido retrocristaliano cobrindo parte da pupila

5) cobrindo toda a pupila.

- São as crianças que desenvolveram a regressão em qq uma das fases da doença e não foram submetidas a tratamento:
- Estágio 3 associado a descolamento parcial da retina: subdividido em 4a se o descolamento não envolver a mácula e 4b se o descolamento da retina envolver a mácula;
- Linha de demarcação: corresponde ao limite da retina vascularizada e avascular, é de coloração brancacenta e se situa no plano retiniano;
Quanto mais proximo do NO está a proliferação vitreo retiniana ( zona 1 ) maior é a severidade da doença e mais precoce deve ser o tto.
Estagios 1,2, 3( ? ) tem regressão espontanea em 88% das vezes.
- Limite da zona 2 até a ora serrata temporal. ( ou seja é o restante temporal ).
- Limite da zona 1 até a ora serrata nasal e equador temporal. ( ou seja mais 30 graus da zona 1 )
- Área central compreendendo papila e 30º ao seu redor ou o dobro do raio da distância da papila à mácula.
Os estágios da forma ativa são classificados em:
Endereço: Rua Monsenhor Paiva Campos, N°110 Centro - Ubá - Minas Gerais - CEP 36500-000
DV9 Soluções Digitais

DV9 Soluções Digitais

As informações contidas neste site têm caráter informativo e educacional. NÃO devem ser utilizadas para auto-diagnóstico, auto-tratamento ou auto-medicação.
Quando houver dúvidas, um médico deverá ser consultado. Somente ele está habilitado para praticar o ato médico, conforme recomendação do CFM.
There were watch makers taking apart and assembling trademark movements of replica watches uk their manufactures, engravers creating special components as well as enamel dial painters and replica watches strap-makers. So let's begin by discussing this blend of fine watch exhibitions and a few of watch making's most challenging crafts. We will start with the watchmakers, the men who were working with unbelievable discipline and diligence in this noisy and replica watches tumbling environment. I am certain that every watch enthusiast will be familiar with that particular mixture of rolex replica sale fascination, curiosity and amazement generated by the sight of a fine movement seen through a sapphire case back. At SalonQP some highly replica watches uk acknowledged movement manufacturing brands allowed visitors to get a much better view than any transparent case back would allow as they presented uncased examples of some of replica watches uk their most remarkable calibers.